------------------------------------------------------------------------------------------------
                  /Meno, priezvisko adresa trvalého pobytu rodičov/

Mesto …................................
Matričný úrad .........................

Vec: Žiadosť o vydanie duplikátu bez koncovky – ová

Podpísaná /meno a priezvisko/: ................................................................
Vás žiadame o vydanie rodného /sobášneho listu /dátum a miesto matričnej
udalosti/ …..........................................................................................................

v zmysle par. 19, odst. 6 z. 154/1994 Z.z. bez koncovky slovenského

prechyľovania v tvare: ....................................................................

S pozdravom

Dňa: ..................................................