Žiadosť
o odkúpenie/prenájom*  pozemku vo vlastníctve mesta

Meno a priezvisko / názov právnickej osoby: ......................................................................... .......................................................................................................................................................
Adresa trvalého bydliska / sídlo právnickej osoby: ............................................................ .......................................................................................................................................................
Kontaktná adresa: .....................................................................................................................
Rodné číslo / IČO: ......................................................................................................................
Č. tel.: ............................................................... e-mail: .............................................................
Žiadam o odkúpenie/prenájom* pozemkov vo vlastníctve mesta: 
Definujte pozemok (parcela reg. č., alebo časť parcely reg. č., oddelená geometrickým plánom č... z parcely č. ..., výmera v m2, druh pozemku, k.ú, č. LV)

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

Účel využitia nehnuteľnosti: ........................................................................................................ .......................................................................................................................................................
Súhlasím so spracovaním osobných údajov v zmysle zákona č. 428/2002 Z.z. o ochrane osobných údajov pre spracovanie a vyhotovenie kúpnej/nájomnej* zmluvy v rozsahu mojej žiadosti.

V .....................................  dňa .................................	........................................................
								               podpis žiadateľa
Príloha:		kópia z katastrálnej mapy s vyznačením hraníc záujmového pozemku(ov),  prípade oddelených častí pozemkov GP
výpis z listu vlastníctva na záujmový pozemok(ky)
		pri odpredaji znalecký posudok so stanovením všeobecnej hodnoty záujmového pozemku(ov)
		u právnickej osoby Výpis z Obchodného registra nie starší ako tri mesiace 
v prípade zastupovania  inou osobou splnomocnenie na zastupovanie
		Čestné vyhlásenie 
* nehodiace sa prečiarknite